Cuál es la percepción de enfermedad de pacientes colombianos con lupus eritematoso sistémico: aplicación del Revised Illness Perceptions Questionnaire (IPQ-R) / Illness perception in Colombian patients with systemic lupus erythematosus (SLE) based on the revised Illness perceptions questionnaire (IPQ-R)

Antecedentes: La percepción de la enfermedad es una representación cognitiva que influye directamente en la respuesta emocional del paciente a su enfermedad y su comportamiento para hacer frente a esta, haciendo referencia a las percepciones cognitivas (identidad, las consecuencias de la enfermedad, la duración de esta, control personal y la eficacia del tratamiento), y a las percepciones emocionales (la conciencia sobre la enfermedad, las emociones generadas y la comprensión de esta).Objetivo: Determinar la percepción de la enfermedad en los pacientes con lupus eritematoso sistémico (LES) a través del cuestionario de percepción de enfermedad revisado (IPQ-R).Pacientes y métodos: Se realizó la aplicación del IPQ-R en 72  pacientes con LES para la estimación de la percepción de la enfermedad. Análisis estadístico: pruebas de hipótesis, estadístico chi-cuadrado, t de Student y estadística de Pearson.Resultados: IPQ-R puntuaciones: identidad 10,2 ± 4,3, duración (aguda / crónica) 18,1 ± 2,9, consecuencias 19,2  ±  3,7, control personal 19,8  ±  2,9, control de tratamiento 15, 5  ±  1,9, coherencia 14,7 ± 3,1, tiempo cíclico 14,2 ± 2,9, representaciones emocionales 18,3 ± 4,2. Teniendo en cuenta las variables sociodemográficas evidenciamos que los pacientes de mayor nivel educativo tienen menos confianza en que el tratamiento va a controlar la enfermedad y no lo entienden, de igual forma, los pacientes que entienden su enfermedad creen que el tratamiento es eficaz en el control del lupus. El estar desempleado se correlaciona con más síntomas de ansiedad y depresión a causa del LES; a medida que progresa la enfermedad, los pacientes más crónicos sienten mejor control personal sobre su enfermedad y a mayor número de recaídas sienten que tienen consecuencias más negativas en su vida, esto hace que atribuyan al LES más síntomas somáticos...

Background: Illness perception is a cognitive representation that directly influences the patient's emotional response to their disease and their behavior to cope with this. Illness perception focuses on cognitive perceptions (identity, consequences of the disease, duration of this, personal control, and treatment effectiveness) and emotional (awareness of the illness, emotions generated, and understanding of them).Objective: To determine illness perceptions in systemic lupus erythematosus (SLE) patients through the revised Illness Perception Questionnaire (IPQ-R). Patients and methods: A total of 72 patients participated. IPQR was used for the estimation of the illness perception. Statistical analysis: hypothesis tests, chi-square statistic, Student's t-test, Pearson statistic.Results: IPQ-R scores: Identity 10.2±4.3, Timeline (acute/chronic) 18.1±2.9, Consequences 19.2±3.7, Personal Control 19.8±2.9, Treatment control 15.5±1.9, Illness coherence 14.7±3.1, Cylcic timeline 14.2±2.9, Emotional representations 18.3±4,2. Considering sociodemographic variables, higher educational level patients are less confident that the treatment will control the disease and understand it less. Patients who understand their illness think that the treatment is effective in controlling the disease. Unemployment correlated with more symptoms of anxiety and depression due to the SLE. As the disease gets more chronic, patients feel they have better personal control over their illness, and a much higher number of flares bring more negative consequences to their lives, and leads to them having more somatic symptoms than those caused by SLE...

Anestesia intrapleural para alivio y manejo del dolor postoperatorio / Intrapleural anesthesia to aliviate and manage postoperative pain

Con el fin de valorar la eficacia de la anestesia intrapleural en el manejo del dolor postoperatorio se estudiaron catorce pacientes de ambos sexos ASA 1-21 sometidos a cirugia de via biliar y toracotomia posterolateral. Los pacientes se dividieron en dos grupos: el grupo 1 constituido por 11 pacientes a quienes se les administro Bupivacaina al 0.5% sin epinefrina por un cateter peridural colocado en el espacio interpleural una vez finalizada la cirugia. El grupo 2 constituido por 3 pacientes (grupo control) a quienes se les infiltro la herida quirurgica con 40 ml. de Bupivacaina al 0.25% sin epinefrina al finalizar la cirugia. Se valoro la calidad y la duracion de la analgesia durante las primeras cuatro horas del postoperatorio despues de la primera dosis y luego de tres dosis adicionales. Los pacientes del grupo 1 presentaron mejoria estadisticamente significativa del dolor en las primeras cuatro horas evaluadas y despues de las dosis adicionales. En el grupo 2 no se produjo mejoria estadisticamente significativa del dolor en el postoperatorio. Solo un paciente del grupo 1 no mostro alivio del dolor por fracaso en la tecnica de introduccion del cateter. La anestesia intrapleural demostro ser una tecnica efectiva, facil de realizar y segura para el manejo postoperatorio del dolor en un grupo seleccionado de pacientes